急性坏死性筋膜炎的治疗原则是什么
急性坏死性筋膜炎是一种严重的、进展迅速的软组织感染性疾病,其治疗原则包括早期诊断、广泛清创、抗感染治疗、支持治疗和对症处理等。 1. 早期诊断:通过临床表现、实验室检查和影像学检查等综合判断,尽早明确诊断,为后续治疗争取时间。 2. 广泛清创:彻底清除坏死组织和筋膜,避免感染扩散。这是治疗的关键步骤,可能需要多次清创。 3. 抗感染治疗:选用强效广谱抗生素,如头孢哌酮舒巴坦、万古霉素、美罗培南等,根据细菌培养和药敏试验结果调整用药。 4. 支持治疗:包括补充营养、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调,必要时输注血浆、白蛋白等。 5. 对症处理:如疼痛明显时给予镇痛治疗;出现休克时积极抗休克治疗。 总之,急性坏死性筋膜炎病情凶险,治疗需要多学科协作,患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的治疗建议,以提高治愈率,降低致残率和死亡率。
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