青光眼的手术疗法有哪些?
青光眼作为一项多发于中老年人群的一种眼科疾病,近些年有向年轻群体扩散的趋势,越来越多的人开始关注这一疾病,对于青光眼的治疗,不少患者朋友果断采用手术方法进行治疗,取得了不错的效果。那么,青光眼的手术疗法都有哪些?
解除小梁网阻塞的手术,如房角切开术、小梁切开术、氩激光小梁成型术。房角切开术或小梁切开术分别从内面和外部切开发育不良或通透性不够的小梁网,房水能经正常途径引流至静脉系统,本类手术对于原发性婴幼儿性青光眼常常可达到治愈的效果。ALT应用激光束烧灼小梁网色素带前缘,使小梁网相邻区收缩,小梁网眼张大,增加房水外流易度,达到降低眼压的目的,主要用于治疗早期POAG,或作为一种补充治疗,用于药物治疗眼压控制不满意的POAG。ALT的远期降眼压效果较差,但治疗可重复进行。
减少房水生成的手术,如睫状体冷凝术、透热术和光凝术。本类手术通过冷凝、透热、激光破坏睫状体及其血管,减少房水生成,以达到降低眼压,控制症状的目的。睫状体破坏手术主要用于疼痛症状较为显著的期青光眼。如小梁切除术、非穿透性小梁手术 、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。
滤过性手术,如小梁切除术、非穿透性小梁手术 、激光巩膜造瘘术、房水引流装置植入术。滤过性手术基本原理是切除一部分角巩膜小梁组织,形成一瘘道,房水经此瘘道引流到球结膜下间隙,然后再由结膜组织的毛细血管和淋巴管吸收,达到降低眼压的目的。本类手术主要适用于POAG和有广泛房角粘连的闭角型青光眼。
激光治疗,激光小梁成型术、激光虹膜根部切除术等。开角型青光眼的病人,可以进行激光治疗以控制眼压。闭角型青光眼的病人,可以进行激光治疗,在虹膜上打出一个小孔,以改善房水排泄。现在大家选择治疗青光眼的方式主要还是药物,其方法是利用激光照射虹膜,形成一个小洞,以舒解眼压,如果发生急性或闭角性青光眼,此时,角膜会受眼压过高所形成的水肿影响而变模糊。在这种情况下,激光恐怕不是佳选择,而需要更进一步的治疗。
以上则为青光眼的几种常见的手术治疗方法,不同的病症可采用不同的手术方式进行治疗,广大青光眼患者朋友可针对自身情况进行选择,以达到对症治疗。
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