妊娠期肝内胆汁淤积症如何诊断
妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断，通常依据症状表现、实验室检查、病史询问、影像学检查以及特殊检查等。包括皮肤瘙痒、血清胆汁酸水平升高、既往病史、肝胆超声、胎儿监测等。 1. 症状表现：孕妇出现无皮肤损伤的瘙痒，多始于手掌、脚掌，逐渐向肢体近端延伸，夜间更为严重。 2. 实验室检查：血清胆汁酸水平升高是诊断的重要指标，一般胆汁酸水平大于 10μmol/L 可提示。此外，血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶轻至中度升高也有辅助诊断意义。 3. 病史询问：了解孕妇既往是否有肝胆疾病史、家族中有无类似疾病等。 4. 影像学检查：通过肝胆超声检查，观察肝脏形态、大小，排除肝脏的器质性病变。 5. 特殊检查：对胎儿进行电子胎心监护、超声检查等，评估胎儿状况。 综上所述，妊娠期肝内胆汁淤积症的诊断需要综合多种因素进行判断。一旦确诊，应及时采取相应的治疗措施，以保障孕妇和胎儿的健康。
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