放射性食管炎是怎样一种疾病？
放射性食管炎是由于胸部肿瘤如食管癌、肺癌、纵隔肿瘤等接受放射治疗时，食管受到放射线损伤而引起的炎症性疾病。其发病机制较为复杂，涉及细胞损伤、免疫反应、氧化应激等。常见症状包括吞咽疼痛、吞咽困难、胸骨后疼痛、烧心等。 1. 发病机制：放射线可直接损伤食管黏膜细胞，导致细胞凋亡和坏死。同时，还会引起炎症细胞浸润和免疫反应，释放多种炎症介质，加重食管的损伤。 2. 症状表现：轻度患者可能仅在进食较硬或热的食物时有不适感；中度患者吞咽疼痛明显，可能影响正常进食；重度患者可能出现食管狭窄、穿孔等严重并发症。 3. 诊断方法：主要依靠病史（放疗史）、症状以及相关检查，如食管镜检查可直接观察食管黏膜的损伤情况，X 线钡餐检查有助于了解食管的形态和功能。 4. 治疗措施：包括一般治疗，如调整饮食，以流食或半流食为主，避免辛辣、刺激性食物；药物治疗，如使用黏膜保护剂（硫糖铝）、抑酸剂（奥美拉唑）、镇痛药（对乙酰氨基酚）等；严重者可能需要内镜治疗或手术治疗。 5. 预防要点：在放疗前应评估患者的身体状况，制定合理的放疗方案，尽量减少对食管的损伤。放疗期间注意饮食护理，保持口腔清洁。 放射性食管炎是胸部肿瘤放疗常见的并发症之一，早期诊断和治疗对于改善患者的生活质量非常重要。患者在接受放疗期间如有相关不适，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗和护理。
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