什么是甲状腺危象？
甲状腺危象是甲状腺功能亢进症（甲亢）的一种严重并发症，通常在甲亢未得到有效控制、应激状态下发生。其诱因包括感染、手术创伤、精神刺激、突然停用抗甲状腺药物、碘剂治疗过量等。患者会出现高热、大汗、心动过速、烦躁不安、谵妄甚至昏迷等症状。 1. 发病原因：甲状腺危象多发生于未经治疗或治疗不充分的甲亢患者。常见的诱因有细菌或病毒感染，如肺炎、上呼吸道感染等；手术创伤，如甲状腺手术、其他较大的手术；精神刺激，如过度紧张、焦虑、愤怒等；突然停用抗甲状腺药物；碘剂治疗过量。 2. 症状表现：患者体温可迅速升高，超过 39℃，伴有大汗淋漓。心跳加快，每分钟可达 140 次以上。精神状态改变，表现为烦躁不安、谵妄、嗜睡甚至昏迷。胃肠道症状，如恶心、呕吐、腹泻等。 3. 诊断方法：医生会结合患者的病史、症状、体征以及实验室检查进行诊断。常见的检查项目包括甲状腺功能测定、血常规、血生化等。 4. 治疗措施：治疗甲状腺危象需要综合多种方法。首先是降低血液中甲状腺激素水平，可使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑等抗甲状腺药物。同时，使用碘剂抑制甲状腺激素的释放。还会应用β受体阻滞剂，如普萘洛尔，来减慢心率。对于高热患者，采取物理降温或药物降温。对于出现昏迷的患者，要保持呼吸道通畅，给予吸氧，并维持水电解质平衡。 5. 预防方法：积极治疗甲亢，规律服药，定期复查甲状腺功能。避免感染、精神刺激和过度劳累。在进行手术前，要做好充分的术前准备，使甲亢病情得到控制。 甲状腺危象是一种严重的疾病，需要及时诊断和治疗。患者和家属应了解相关知识，积极配合医生的治疗，以提高治愈率，降低病死率。
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