如何鉴别诊断髌骨不稳定？
髌骨不稳定的鉴别诊断需要综合考虑多种因素，包括症状表现、体征检查、影像学检查、病史询问以及相关疾病的排除等。
1. 症状表现：髌骨不稳定患者常表现为膝关节疼痛，尤其是在上下楼梯、下蹲时疼痛加剧，还可能出现打软腿、膝关节突然无力等症状。
2. 体征检查：通过髌骨研磨试验、髌骨倾斜试验、恐惧试验等，观察髌骨活动是否异常，有无压痛、摩擦感等。
3. 影像学检查：X 线可观察髌骨位置、形态；CT 能更清晰地显示髌骨及周围结构；磁共振成像（MRI）有助于了解软骨、韧带等软组织的情况。
4. 病史询问：了解患者有无创伤史、过度运动史、先天发育异常等。
5. 相关疾病排除：需与髌骨脱位、髌股关节炎、半月板损伤、交叉韧带损伤等疾病相鉴别。
总之，髌骨不稳定的鉴别诊断是一个较为复杂的过程，需要医生综合运用多种方法，准确判断，为后续的治疗提供依据。患者若出现相关症状，应及时到正规医院就诊。
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