十二指肠憩室可能引发哪些病症?
十二指肠憩室可能并发憩室炎、出血、穿孔、梗阻、胆管炎等病症。
1. 憩室炎:由于憩室内食物残留、细菌滋生,引发炎症。患者会出现上腹部疼痛、发热、恶心、呕吐等症状。治疗通常包括禁食、胃肠减压、使用抗生素(如头孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等),病情严重时可能需要手术治疗。
2. 出血:憩室内壁的血管受到侵蚀或损伤,导致出血。表现为黑便、呕血等。少量出血可先采取保守治疗,如使用止血药物(如维生素 K₁、氨甲环酸等),大量出血可能需要内镜下止血或手术治疗。
3. 穿孔:憩室壁破裂,使肠内容物进入腹腔,引起剧烈腹痛、腹肌紧张、发热等腹膜炎症状。一旦发生穿孔,需立即手术治疗。
4. 梗阻:憩室压迫十二指肠或周围组织,导致食物通过受阻。患者会有腹胀、呕吐、停止排气排便等症状。治疗方法包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱,必要时手术解除梗阻。
5. 胆管炎:当憩室位于十二指肠乳头附近时,可能影响胆汁排泄,引发胆管炎。患者出现发热、黄疸、右上腹疼痛等。治疗包括抗感染(如头孢曲松钠、左氧氟沙星等)、利胆等,严重时需手术干预。
总之,十二指肠憩室虽多数无症状,但一旦并发相关疾病,应及时就医,明确诊断,并根据具体病情采取相应的治疗措施。
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