盆腔子宫内膜异位症有哪些典型症状?
盆腔子宫内膜异位症的典型症状包括疼痛、月经异常、不孕、盆腔包块、肠道及膀胱症状等。
1. 疼痛:这是最常见的症状,表现为痛经、慢性盆腔痛、性交痛等。痛经通常呈进行性加重,在月经来潮前 1 - 2 天开始,月经第 1 天最剧烈,之后逐渐减轻。慢性盆腔痛多为持续性,可能在劳累、性交或月经前后加重。性交痛在深部性交时明显,严重时会影响性生活质量。
2. 月经异常:可能出现月经过多、经期延长或月经淋漓不尽。这是由于子宫内膜异位症影响了子宫的正常收缩和内膜的脱落。
3. 不孕:约 30% - 50%的患者合并不孕。主要是因为异位的内膜组织可能导致盆腔粘连、输卵管阻塞或扭曲,影响卵子的排出、受精及受精卵的输送。
4. 盆腔包块:异位的内膜在卵巢形成囊肿,即巧克力囊肿,可在盆腔检查时触及。此外,子宫后壁、宫骶韧带等部位也可能形成结节或包块。
5. 肠道及膀胱症状:如果异位病灶侵犯肠道,可能出现腹痛、腹泻、便秘甚至周期性少量便血。当病灶累及膀胱时,可引起尿频、尿痛、血尿等症状。
总之,盆腔子宫内膜异位症的症状多样且复杂,个体差异较大。如果出现上述症状,应及时就医,通过妇科检查、超声、磁共振成像(MRI)等检查明确诊断,并采取相应的治疗措施。
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