新生儿黄疸怎么办?
孕育新生命是家庭中的一大喜事,而对于所有的新妈妈来说一个健康的宝宝儿的诞生是对她十月怀胎的礼物,但是我们知道并不是所有的新生儿都是健康的,因为这样那样的原因有一些新生儿可能会出现黄疸这类情况,这对于很多父母而言是非常难过的。
对于新生儿黄疸,首先应区别为生理性或病理性黄疸。生理性黄疸单纯由于新生儿生理特点引起。无各种致病因素存在,无临床症状,血清未结合胆红素增加在一定的范围以内。
病理性黄疸有明确的使黄疸加重的疾病或致病因素存在,血清胆红素超过生理性黄疸的水平。但由于生理性黄疸程度与许多其他因素有关,且临床有些致病因素难于明确,使生理性黄疸和病理性黄疸在某些情况下很难截然区分。
在临床上,应从黄疸出现时间、持续时间、血清总胆红素水平、结合胆红素水平、脐血胆红素水平、胆红素上升速度、胎龄、高危因素等多个方面综合分析,以判断是否为病理性黄疸。
其次,应区别为高来结合胆红素、高结合胆红素血症或混合性高胆红素血症。高末结合胆红素血症通常为胆红素来源过多,由于红细胞数量增多、破坏增多、肠肝循环增多等因素引起,如红细胞增多症、新生儿溶血病、母乳性黄疸等。
此外,肝细胞摄取和结合胆红素能力低下,如围产期缺氧、代谢性酸中毒、先灭性非溶血性黄疸等亦可导致高未结合胆红素血症。高结合胆红素血症常见于肝细胞转运、排泄胆红素障碍,如新生儿肝炎、某些先天性代谢缺陷病、胆道系统跌病等。
混合性高胆红素血症常见的病因为感染。总之,应结合患儿胎龄、日龄、家族史、母亲用药史、妊娠分娩史、喂养史、大小便情况、伴随症状、体格检查,进行血常规、血型、尿液、血清胆红素测定、肝功能、血液特殊检查、影像学检查等多项检查,以进行全面分析判断。
新生儿出现黄疸这种情况家属不可盲目焦虑、紧张,按照医生的指导去做,相信不会出现太过于麻烦的情况,细心加上耐心相信再加上现代的医疗技术家属要有信心。
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