什么是支原体肺炎
肺炎有许多种类型,其中支原体肺炎是一个大类,近年来其传染性和感染率都有所增强,对儿童来说,支原体肺炎更是引发儿童肺炎的一个主要的诱因,所以,正确认识肺炎支原体感染的特点和症状,对预防其发生有很大的意义。
在我国,支原体肺炎是5岁以上儿童肺炎的主要病原体,在流行期,感染率甚至超过细菌和病毒。肺炎支原体通过飞沫传播,所以在学校、幼儿园这类人口密集的地方极易引起小流行。肺炎支原体常感染呼吸道,引起上呼吸道、气管和肺部炎症,表现为普通的感冒、扁桃腺炎、气管或支气管炎甚至肺炎,这种肺炎常常和细菌引起的肺炎不同,起病初期主要表现为频繁的刺激性阵咳,无痰或咳出少量白色粘液样痰,尤以夜间为甚,体温可正常,也可有程度不同的发热。
体格检查除咽部充血,肺部呼吸音增粗外,大多没有十分明显的肺炎体征。患儿缺氧症状不明显,但胸部摄片往往发现非常严重的肺部炎症,多呈云雾状渗出影,末梢血中白细胞总数和中性粒细胞数正常或轻度增高,后确诊依赖于血清中肺炎支原体特异性抗体和抗原的检测。但需要提醒的是:由于肺炎支原体肺炎临床表现不典型,大多数患儿一般情况较好,常被忽视,当作一般的感冒、咳嗽,如果没能及时诊治,往往会贻误病情。
支原体肺炎的游走性很强,除了呼吸道炎症外,还可能引起全身多脏器的损伤,如胸膜、脑膜、关节、心脏、肝脏、肾脏等。因此,有些患儿在咳嗽、发热的同时,出现胸闷、胸痛、头痛、关节痛、早搏、血尿、肝脏增大等表现,经检查证实可能是肺炎支原体感染所致。
对于五岁以上的儿童,家长要谨防肺炎支原体的感染,特别是在其流行期要避免让小孩到人流密集的地方,同时注意个人的卫生习惯和体质建设,在发现小孩身体异常时要及时就医。
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