输尿管阴道瘘是怎样一种病症
输尿管阴道瘘是指输尿管与阴道之间出现异常通道,导致尿液从输尿管不经过正常途径排出,而流入阴道。其发生原因多样,如手术损伤、产伤、疾病侵袭、外伤、放疗等。患者常表现为阴道持续漏尿、下腹疼痛、泌尿系统感染等症状。
1. 病因:手术损伤是常见原因,如妇科手术、输尿管镜手术等;产伤多见于难产、产程过长;疾病因素如输尿管或阴道周围的肿瘤、炎症;外伤如骨盆骨折;放疗后组织损伤也可能引发。
2. 症状:阴道持续性不自主漏尿,尿液清澈,有尿骚味;下腹疼痛,多为隐痛或胀痛;易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
3. 检查:通过静脉肾盂造影、膀胱镜检查、亚甲蓝试验等明确诊断。
4. 治疗:保守治疗适用于瘘口小、组织损伤轻的患者,包括保持会阴部清洁、预防感染、留置尿管等。手术治疗是主要方法,根据瘘口位置、大小、病因等选择合适的手术方式,如输尿管膀胱再植术、输尿管端端吻合术等。
5. 预后:多数患者经及时治疗可痊愈,但治疗不及时或病情复杂者,可能会影响生活质量,甚至导致肾功能损害。
输尿管阴道瘘会给患者带来较大困扰,但通过准确诊断和恰当治疗,多数患者能恢复正常。患者应及时就医,在正规医院接受专业治疗。
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