药物性肾损害是什么意思？
药物性肾损害是指由药物使用不当或药物不良反应导致的肾脏结构和功能损伤，包括肾小球、肾小管、肾间质及肾血管等部位的损害。常见的原因有药物直接毒性作用、过敏反应、药物代谢异常、药物相互作用以及患者自身的基础疾病等。
1. 药物直接毒性作用：某些药物如氨基糖苷类抗生素（庆大霉素、链霉素等）、非甾体抗炎药（布洛芬、对乙酰氨基酚等），因其化学结构或代谢产物对肾脏细胞有直接毒性，长期或大量使用可能损伤肾脏。
2. 过敏反应：部分人对某些药物（如青霉素类、磺胺类药物）过敏，引发免疫反应，导致肾脏损伤。
3. 药物代谢异常：个体差异可能导致药物在体内代谢过程出现异常，使药物或其代谢产物在肾脏蓄积，从而损害肾脏，例如某些抗肿瘤药物。
4. 药物相互作用：同时使用多种药物时，它们之间可能发生相互作用，影响肾脏功能，如某些降压药与利尿剂联合使用。
5. 患者自身基础疾病：本身患有慢性疾病（如糖尿病、高血压）的患者，肾脏功能可能已经受损，此时使用某些药物更容易引发肾损害。
总之，药物性肾损害是临床中需要重视的问题。在使用药物时，应严格遵循医嘱，注意药物的适应证、禁忌证和不良反应，特别是对于有慢性疾病或既往有肾脏疾病的患者，更要谨慎用药，定期进行肾功能检查，以便早期发现和处理可能出现的肾损害。
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