为什么糖尿病患者会出现低血糖?
大家都知道糖尿病病人是血糖过高,日常生活中要控制血糖值,不要过高。其实,糖尿病人血糖过低也是不好的,它的危害有时候甚至超过高血糖,严重而持久的低血糖会引起脑损伤,甚至威胁生命。
当正常人血糖低于3.0 mmol/L时,我们称其为低血糖。在血糖低于3.0 mmol/L同时伴有手抖、心慌、乏力、饥饿等低血糖症状时即为低血糖症。而对于血糖水平并不低于3.0mmol/L但已出现相应的低血糖症状时,称之为低血糖反应。
为什么糖尿病患者会出现低血糖?
对于糖尿病患者,由于血糖长期处于偏高状态,所以在治疗过程中因血糖水平下降较快或下降幅度较大而出现低血糖反应,这在女性、儿童和老年人中更容易出现。
1.在糖尿病的早期,尤其是肥胖者,餐后3~5小时可发生反应性低血糖。
2.在用胰岛素时,若剂量过大或饮食减少,或体力活动过多,或注射部位不当,便会出现低血糖。
3.口服降糖药剂量过大,服法不当。有些药,尤其是作用时间较长的药物,如优降糖(消渴丸中有优降糖),不能一日三次服,老年人更不要在晚上服用。
4.营养不良、肝肾功能不全,或同时服水杨酸盐、磺胺药等都会加强某些降糖药的作用而发生低血糖。
糖尿病患者如何避免出现低血糖?
少量多餐:一天吃5-6餐。睡前吃少量的零食及点心,这对减少低血糖的发生有所帮助。
饮食均衡:每餐主食不超过75克,包括面食和谷类等。每餐主食分配均匀,并配有含蛋白质和脂肪的食物。每天蛋白质摄入100-150克。蛋白质能够刺激胰岛素分泌,作用较缓慢,因此有利于防止低血糖的出现。
高纤维饮食:高纤饮食有助于稳定血糖浓度。当血糖下降时,可将纤维与蛋白质食品合用(例如,麦麸饼子加生乳酪或杏仁果酱)。尽量少吃精制及加工产品,例如精米精面、白面包、蛋糕等。
随身携带点心:有低血糖病史的人应当在活动量增加时,及时少量加餐,外出办事要注意按时吃饭,如果能预见到无法按时吃饭,则应事先吃点东西,随身携带一些升血糖最快的食物,比如糖水、糖果、水果、饼干、点心、馒头等含糖食物。
当血糖控制良好,空腹血糖、餐后血糖和糖化血红蛋白均达标或接近达标时,糖尿病病人还是要多留个心眼——注意低血糖。低血糖经常发生在饭前、运动中或者运动之后,又或者是熟睡中。
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