原发性婴幼儿型青光眼易与哪些病混淆?
原发性婴幼儿型青光眼容易与先天性大角膜、先天性白内障、Axenfeld-Rieger 综合征、Peter 异常、早产儿视网膜病变等疾病混淆。
1. 先天性大角膜:这是一种角膜直径较正常大,但眼压正常,且无角膜水肿和混浊的疾病。其角膜直径通常超过 12 毫米,而原发性婴幼儿型青光眼则会有眼压升高的表现。
2. 先天性白内障:患儿的晶状体混浊,可导致视力障碍。但先天性白内障一般眼压正常,而青光眼会有眼压升高及视神经损害。
3. Axenfeld-Rieger 综合征:表现为虹膜和角膜的发育异常,常伴有眼压升高,但还可能有虹膜萎缩、瞳孔异位等特征,与原发性婴幼儿型青光眼在症状上有一定相似性。
4. Peter 异常:主要特征是中央角膜混浊、角膜后基质和 Descemet 膜缺损,眼压通常正常,与青光眼的眼压升高不同。
5. 早产儿视网膜病变:多见于早产儿,主要是视网膜血管发育异常,可导致视力下降,但眼压一般正常。
总之,对于婴幼儿出现的眼部异常,需要通过详细的眼部检查,包括眼压测量、角膜直径测量、眼底检查等,综合判断以明确诊断,避免误诊和漏诊。
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