老年人患泌尿系结石应如何处理
老年人患泌尿系结石后,需要综合考虑结石的大小、位置、数量、症状以及患者的身体状况等因素来制定治疗方案,包括保守治疗、药物治疗、体外冲击波碎石、微创手术及开放手术等。
1. 保守治疗:如果结石较小,患者没有明显症状,可通过多喝水、适当运动等方式促进结石排出。每日饮水量应在 2000ml 以上,同时避免久坐,可进行散步、太极拳等轻度运动。
2. 药物治疗:对于较小的结石,且伴有疼痛、感染等症状时,可使用药物治疗。常用药物有坦索罗辛,它能松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;山莨菪碱,可缓解输尿管痉挛引起的疼痛;左氧氟沙星,用于控制泌尿系统感染。但药物使用需遵医嘱。
3. 体外冲击波碎石:适用于直径小于 2cm 的肾结石和输尿管上段结石。通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小块,利于排出。
4. 微创手术:如经皮肾镜碎石取石术、输尿管镜碎石取石术等。对于较大的结石、复杂结石或体外冲击波碎石效果不佳的情况,微创手术是较好的选择。
5. 开放手术:一般在其他治疗方法无效,或结石情况复杂、合并其他严重疾病时采用。但由于创伤较大,目前已较少使用。
老年人患泌尿系结石后,应及时就医,在医生的指导下选择合适的治疗方法。同时,治疗后要注意定期复查,预防结石复发。日常生活中要保持良好的生活习惯,如多喝水、适当运动、均衡饮食等。
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