急性右侧心力衰竭的定义是什么?
急性右侧心力衰竭是指由于各种原因导致的右心室收缩和(或)舒张功能障碍,使右心输出量急剧减少,不能满足机体代谢需求,从而引起一系列临床症状和体征的综合征。常见原因包括右心室心肌梗死、急性大块肺栓塞、慢性阻塞性肺疾病急性加重、右心瓣膜病等。
1. 右心室心肌梗死:当右心室心肌发生梗死时,心肌细胞受损,影响右心室的收缩功能,导致急性右侧心力衰竭。
2. 急性大块肺栓塞:栓子阻塞肺动脉,使肺动脉压力急剧升高,右心室后负荷增加,进而引起右心衰竭。
3. 慢性阻塞性肺疾病急性加重:可导致肺动脉高压,长期作用下引起右心室肥厚和功能障碍,在急性加重时容易诱发急性右侧心力衰竭。
4. 右心瓣膜病:如三尖瓣关闭不全、肺动脉瓣狭窄等,会影响右心的正常血流动力学,导致右心功能逐渐下降,在某些诱因下可出现急性发作。
5. 其他原因:如心肌病累及右心室、严重的心律失常影响右心室的正常节律等。
总之,急性右侧心力衰竭是一种严重的心血管疾病,需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状,应立即前往正规医院就诊,进行相关检查,如心电图、超声心动图、心肌酶谱等,以明确病因,并采取相应的治疗措施,包括药物治疗(如利尿剂呋塞米、血管扩张剂硝普钠、正性肌力药物多巴胺等)和非药物治疗(如机械通气、介入治疗等)。同时,患者在日常生活中要注意休息,避免劳累和感染,遵医嘱进行治疗和复查。
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