什么是双硫仑样反应及如何应对
双硫仑样反应是指使用某些药物后饮酒,导致体内乙醛蓄积而产生的一系列不适症状。常见症状包括面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥甚至死亡等。引起双硫仑样反应的药物有头孢菌素类(如头孢哌酮、头孢曲松、头孢噻肟等)、硝咪唑类(如甲硝唑、替硝唑)、呋喃唑酮等。
1. 发病机制:酒精进入体内后,先在肝脏内经乙醇脱氢酶作用转化为乙醛,乙醛再经乙醛脱氢酶作用转化为乙酸,最终代谢为二氧化碳和水排出体外。而某些药物会抑制乙醛脱氢酶的活性,导致乙醛无法正常代谢,在体内蓄积,从而引起双硫仑样反应。
2. 常见药物:
头孢菌素类:如头孢哌酮、头孢曲松、头孢孟多等。
硝咪唑类:常见的有甲硝唑、替硝唑等。
其他:呋喃唑酮、酮康唑等。
3. 症状表现:轻者可出现面部潮红、结膜充血、头痛、头晕、恶心、呕吐等;重者可能出现呼吸困难、胸痛、心肌梗死、急性心衰、惊厥甚至死亡。
4. 诊断方法:主要依据用药史和饮酒史,结合症状进行诊断。同时,可能会进行一些实验室检查,如血常规、肝肾功能等,以评估身体的损伤情况。
5. 治疗措施:一旦发生双硫仑样反应,应立即停止饮酒和用药。对于症状较轻者,一般休息后可自行缓解;症状较重者,需要及时就医,进行吸氧、补液、应用地塞米松等糖皮质激素、纳洛酮等药物治疗,以促进乙醛代谢,缓解症状。
双硫仑样反应虽然严重,但只要我们了解相关知识,在使用可能引起双硫仑样反应的药物期间避免饮酒,就能有效预防。如果不慎发生,应尽快就医,接受专业治疗。
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