小儿厌食的中医辨证及应对之策
小儿厌食在中医范畴通常可分为脾胃气虚、脾胃阴虚、食积停滞、肝脾不和、湿困脾胃等证型。不同证型的表现和成因各异，治疗方法也有所不同。
1. 脾胃气虚：脾胃气虚多因小儿脾胃虚弱，或饮食不节损伤脾胃所致。表现为食欲不振，面色萎黄，神疲乏力，大便稀溏。治疗宜健脾益气，可选用参苓白术散等。
2. 脾胃阴虚：多由热病伤阴或过食辛辣燥热之品导致。患儿会有口干多饮，不喜进食，皮肤干燥，手足心热等症状。治疗当滋阴养胃，如用沙参麦冬汤加减。
3. 食积停滞：常因饮食过量或进食不易消化食物引起。主要症状为脘腹胀满，嗳腐吞酸，恶心呕吐，大便酸臭。治疗以消食导滞为主，可予保和丸。
4. 肝脾不和：多因情志不畅，肝气郁结，横逆犯脾。患儿会出现食欲不振，烦躁易怒，胸胁胀满。治疗需疏肝健脾，逍遥散可供参考。
5. 湿困脾胃：多由环境潮湿或过食生冷肥甘所致。表现为食欲不振，肢体困重，口黏腻，舌苔厚腻。治疗应化湿醒脾，可用平胃散之类。
总之，小儿厌食的中医辨证较为复杂，需要综合患儿的具体症状、舌象、脉象等进行准确判断，并在医生的指导下选用合适的治疗方法。同时，家长要注意培养孩子良好的饮食习惯，避免过度喂养和强迫进食。
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