什么是顽固性高血压及如何应对？
顽固性高血压是指尽管使用了包括利尿剂在内的至少三种降压药物，且每种药物都使用了足量，但血压仍不能达标。其成因复杂，包括不良生活方式、药物因素、继发性高血压、心理因素、遗传因素等。
1. 不良生活方式：高盐饮食、长期酗酒、吸烟、缺乏运动、长期精神紧张或压力大等，均可能导致血压难以控制。患者应调整饮食，减少盐的摄入，戒烟限酒，适度增加运动，学会放松和缓解压力。
2. 药物因素：未按时按量服药、联合用药不合理、使用了可能升高血压的药物等。患者务必严格遵医嘱用药，不可自行增减药量或换药。
3. 继发性高血压：常见的如肾实质性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、睡眠呼吸暂停低通气综合征等。针对这些病因，需要进行相应的检查和治疗，如手术治疗肾血管性高血压等。
4. 心理因素：长期焦虑、抑郁等不良情绪会影响血压控制。必要时可寻求心理医生的帮助，进行心理治疗或药物治疗。
5. 遗传因素：部分患者存在家族遗传倾向，使得血压控制较为困难。此类患者更应注重生活方式的调整和规律治疗。
总之，对于顽固性高血压，患者需要积极配合医生，查找原因，采取综合治疗措施，包括改善生活方式、合理用药、治疗原发病等，以达到有效控制血压的目的。
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