小儿甲状腺功能亢进症应如何检查?
小儿甲状腺功能亢进症的检查方法主要包括甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体测定、甲状腺超声检查、血常规检查、肝功能检查等。
1. 甲状腺功能检查:通过测定血清中的三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)以及促甲状腺激素(TSH)的水平,来判断甲状腺的功能状态。如果 T3、T4、FT3、FT4 升高,而 TSH 降低,通常提示甲状腺功能亢进。
2. 甲状腺自身抗体测定:包括甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)等。其中,TRAb 对诊断 Graves 病(毒性弥漫性甲状腺肿)有重要意义。
3. 甲状腺超声检查:可以观察甲状腺的大小、形态、结构、血流情况等,有助于了解甲状腺是否存在肿大、结节等异常。
4. 血常规检查:甲亢可能导致白细胞减少、贫血等,通过血常规检查可以及时发现这些异常。
5. 肝功能检查:部分抗甲状腺药物可能会对肝脏造成损害,因此在治疗前及治疗过程中需要定期检查肝功能。
6. 心电图检查:甲亢患者可能会出现心律失常,如心动过速、心房颤动等,心电图检查有助于发现这些心脏问题。
7. 基础代谢率测定:通过测量患者在安静状态下的能量消耗,来评估甲状腺功能亢进的程度。
总之,对于小儿甲状腺功能亢进症的诊断,需要综合多种检查结果,并结合患儿的临床症状、体征进行判断。一旦确诊,应及时在医生的指导下进行规范治疗,定期复查,以监测病情变化和治疗效果。
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