先天性梅毒肝硬化如何诊断
肝硬化是一种常见的疾病,但是肝硬化当中的一个类型是比较少见的,那就是先天性梅毒肝硬化,这一疾病出现的案例相对而言比较少,那么如果患者患了肝硬化,但是还不知道自己患有的是哪种类型的肝硬化,还怀疑自己是不是患了先天性梅毒肝硬化的时候,就要知道该如何诊断了。
本型肝炎病理变化似甲型肝炎,有肝细胞气球样变,点状或灶性坏死及汇管区炎性细胞浸润。主要为淋巴细胞和单核巨噬细胞。有明显胆汁淤积。通过电镜观察,表明本病肝细胞损害可能与T细胞介导的免疫反应有关。
特异血清病原学检查是确诊的依据。
酶联免疫试验(ELISA) 检测血清中抗-HEV IgM,为确诊急性戊型肝炎的指标。是用重组或人工合成多肽作抗原。国内应用本法检测111例急性戊型肝炎,抗HEV阳性率为86.5%,检测32例恢复期患者,抗-HEV阳性率6.3%,提示抗-HEV持续时间较短,病后5~6月63%转阴。
蛋白吸印试验(Western Blot,WB)此法较ELISA法灵敏和特异,但操作方法较复杂,检测所需时间较长。
聚合酶链反应(Polymerass Chain Reaction,PCR)用以检测戊型肝炎患者血清和粪便中HEV-RNA,本法灵敏度高,特异性强,但在操作过程中易发生实验室污染而出现假阳性。
免疫电镜技术(IEM)和免疫荧光法(IF)用以检测戊型肝炎患者粪便、胆汁和肝组织中HEV颗粒和HEV抗原(HEAg)。但此两种方法均需特殊设备和技术,且HEV在肝组织、胆汁和粪便中存在时间较短,阳性率较低,不宜作为常规检查。
先天性梅毒肝硬化这一疾病的诊断手法比较专业,很多患者想要自己尝试去诊断自己是否患有了疾病,但是终都是没有结果,因为先天性梅毒肝硬化比较复杂,所以比较好的建议还是去寻找医生。
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