什么是慢性咳嗽？
慢性咳嗽是指咳嗽时间持续 8 周以上，胸部 X 线检查无明显异常的咳嗽。其病因较为复杂，包括咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征、胃食管反流病、嗜酸粒细胞性支气管炎、变应性咳嗽等。
1. 咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为刺激性干咳，通常在夜间或凌晨加重。气道存在慢性炎症和高反应性，接触过敏原、冷空气等可能诱发。治疗常使用吸入糖皮质激素（如布地奈德）、β₂受体激动剂（如沙丁胺醇）等。
2. 上气道咳嗽综合征：由于鼻部疾病（如鼻炎、鼻窦炎）引起分泌物倒流至鼻后和咽喉部，刺激咳嗽感受器导致咳嗽。治疗需针对鼻部疾病，如使用鼻用糖皮质激素（如糠酸莫米松）、抗组胺药（如氯雷他定）等。
3. 胃食管反流病：胃酸和其他胃内容物反流至食管甚至咽部，刺激咳嗽感受器引发咳嗽。治疗包括使用抑酸药（如奥美拉唑）、促胃肠动力药（如多潘立酮）等。
4. 嗜酸粒细胞性支气管炎：气道内嗜酸粒细胞浸润，导致慢性咳嗽。治疗常用吸入糖皮质激素（如氟替卡松）。
5. 变应性咳嗽：存在气道高反应性，接触过敏原后出现咳嗽。治疗可使用抗组胺药（如西替利嗪）、糖皮质激素等。
总之，慢性咳嗽的病因多样，诊断需要综合病史、症状、检查等多方面。一旦出现慢性咳嗽，应及时就医，明确病因，并在医生的指导下进行规范治疗。
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