小儿贲门失弛缓症怎样进行诊断鉴别
小儿贲门失弛缓症的诊断鉴别,主要依据症状表现、影像学检查、食管测压、内镜检查、实验室检查等。
1. 症状表现:患儿多有吞咽困难,进食后反流,胸骨后疼痛或不适,体重减轻等。吞咽困难多呈间歇性,时轻时重。反流物为未消化的食物,无酸味。
2. 影像学检查:X 线钡餐检查可见食管扩张,食管蠕动减弱或消失,食管末端狭窄呈“鸟嘴样”改变。
3. 食管测压:是诊断贲门失弛缓症的重要方法。表现为食管下括约肌高压,松弛不完全或完全不能松弛。
4. 内镜检查:可排除食管器质性病变,如食管癌等。内镜下可见食管扩张,食物潴留,贲门紧闭,但黏膜正常。
5. 实验室检查:一般用于排除其他可能导致类似症状的疾病,如甲状腺功能减退等。
综合以上多种检查方法,结合患儿的具体症状,能够较为准确地对小儿贲门失弛缓症进行诊断鉴别。一旦确诊,应及时采取相应的治疗措施,以改善患儿的生活质量。
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