小儿贲门失弛缓症易与哪些病混淆？
小儿贲门失弛缓症在临床上容易与胃食管反流病、食管裂孔疝、弥漫性食管痉挛、食管狭窄、假性贲门失弛缓症等疾病相混淆。
1. 胃食管反流病：这是由于胃内容物反流至食管引起的疾病，患儿常有烧心、反酸等症状。通过胃镜、食管 pH 监测等检查可帮助鉴别。
2. 食管裂孔疝：部分胃通过膈食管裂孔进入胸腔，可导致胸痛、吞咽困难等。X 线检查、上消化道造影等有助于明确诊断。
3. 弥漫性食管痉挛：食管的肌肉出现不规则收缩，引起胸痛和吞咽困难。食管测压检查对鉴别有重要意义。
4. 食管狭窄：多由食管炎、食管损伤等导致，可出现进食梗阻。通过食管造影能较好地判断。
5. 假性贲门失弛缓症：如食管癌、纵隔肿瘤等压迫食管，导致类似贲门失弛缓症的症状。CT 检查、病理活检等可明确病因。
总之，小儿贲门失弛缓症的诊断需要综合患儿的症状、体征以及各种相关检查，以准确区分与其他疾病的差异，从而制定合适的治疗方案。
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