常见的输血反应包括哪些
输血反应是指在输血过程中或输血后,受血者发生的与输血相关的不良反应,主要包括发热反应、过敏反应、溶血反应、细菌污染反应、循环超负荷反应等。
1. 发热反应:这是最常见的输血反应之一。多发生在输血后 15 分钟至 2 小时内,表现为畏寒、寒战和高热。其原因可能是致热原、免疫反应、细菌污染等。处理方法通常是先减慢输血速度,若症状未缓解则需停止输血,同时给予解热镇痛药、物理降温等治疗。
2. 过敏反应:多发生在输血数分钟后,表现为皮肤瘙痒、红斑、荨麻疹,严重时可出现呼吸困难、过敏性休克。常见原因是患者对血浆蛋白过敏。治疗措施包括立即停止输血,给予抗过敏药物如苯海拉明、异丙嗪等,呼吸困难者需吸氧,休克者进行抗休克治疗。
3. 溶血反应:这是输血反应中最严重的一种。典型症状为腰背疼痛、寒战高热、黄疸、血红蛋白尿等。原因主要是血型不合、输入变质血等。治疗上需立即停止输血,维持静脉通道,进行抗休克、保护肾功能、防治弥散性血管内凝血等处理。
4. 细菌污染反应:轻者仅有发热反应,重者可在短时间内出现休克。原因是采血、储存血环节中细菌污染。处理包括立即停止输血,使用抗生素抗感染,并进行抗休克治疗。
5. 循环超负荷反应:常见于老年人、心功能不全者。表现为突发呼吸困难、咳粉红色泡沫痰等。治疗包括立即停止输血,采取半卧位、吸氧、利尿等措施。
输血反应的发生可能会给患者带来不同程度的危害,因此在输血过程中,医护人员需要密切观察患者的情况,一旦出现输血反应,应及时采取有效的治疗措施,保障患者的生命安全。
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