小儿高端扭转型室性心动过速如何处理
小儿高端扭转型室性心动过速是一种严重的心律失常,可能由电解质紊乱、先天性心脏病、药物不良反应、心肌病、遗传因素等引起。治疗方法包括去除诱因、药物治疗、电复律、植入心脏复律除颤器等。
1. 去除诱因:积极纠正电解质紊乱,如低钾血症、低镁血症等;治疗原发病,如先天性心脏病、心肌病等;停用可能导致心律失常的药物。
2. 药物治疗:可使用硫酸镁静脉注射,通常能有效终止高端扭转型室性心动过速。异丙肾上腺素可提高心率,缩短QT间期,也常用于治疗。此外,利多卡因、苯妥英钠等药物也可能会被选用。
3. 电复律:当患儿出现血流动力学不稳定时,如低血压、休克等,应立即进行电复律。
4. 植入心脏复律除颤器:对于药物治疗无效或反复发作的患儿,可能需要植入心脏复律除颤器。
5. 密切监护:在治疗过程中,要对患儿进行持续的心电监护,密切观察病情变化。
小儿高端扭转型室性心动过速是一种危急病症,需要及时诊断和治疗。家长一旦发现孩子有异常症状,应立即送往正规医院的儿科或心内科就诊,以便尽早采取有效的治疗措施,保障孩子的生命健康。
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