产后出血有哪些方法治疗?
在分娩的过程中,若是出血超过500ml,就被称为产后出血。产后出血会对产妇的健康造成很大的威胁,是极为严重的分娩并发症。出现产后出血应该要如何进行治疗?在医学上哪些方法对于产后出血有好的防治作用?这些知识是需要产妇正确了解的。
造成产后出血的常见原因有:子宫收缩不良、产道裂伤、胎盘残留等,产后二十四小时之后没有异常的出血情况发生才算是正常,所以,即使是出院回家,也要注意是否有异于正常恶露的出血现象。
产后阴道均有不同程度的出血,但大多数情况下仅为少量出血,假如在胎儿娩出后24小时内阴道出血量超过500毫升,就称为产后大出血。产后大出血十分危险,必须紧急抢救,但如果出血量不是很大,可根据实际情况采取以下5种保守止血方法。
按摩子宫,这是刺激和加强子宫收缩,达到迅速止血目的的有效方法。一般是将双手放在产妇腹部宫底处,拇指在宫底前壁,其余4指在后壁均匀而有节律地按摩宫底,以刺激子宫收缩。也可将一只手握拳放置在阴道前穹窿部,向前上方顶住子宫前壁,另一只手放在腹部按压子宫后壁,压迫5-15分钟,以恢复正常宫缩并促进止血。
应用宫缩剂,目前一般是用缩宫素10-20毫克,将其加入5%葡萄糖液250-500毫升内静脉滴注。如果缩宫素无效,还可选用米索前列醇,一般先口服米索前列醇400微克并及时观察,假如口服效果不理想,再通过直肠给药400微克,以增强止血效果。
葡萄糖酸钙静注,葡萄糖酸钙可提高肌肉神经兴奋性,增强子宫收缩能力。给药方法是将10%葡萄糖酸钙10毫升加入50%葡萄糖40毫升中缓慢推注。
乙醚涂搽,将乙醚涂搽在阴道下1/3处具有刺激宫缩作用,可将此法作为减少出血的辅助疗法。
发生产后出血时,应在止血的同时,酌情输液、输血,注意保温,给予适量镇静剂等,以防休克发生。出现休克后就按失血性休克抢救。输血量及速度应根据休克的程度及失血量而定输血前可用平衡盐、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理盐水以暂时维持血容量。
由于产后出血带来的危害性很大,建议准妈妈积极的进行产前知识了解,这样在危险到来时不至于举足无措。此外,在产后出血治疗后,要做好护理工作,听从医生意见正确的使用抗生素,预防感染的出现。
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