子宫腺肌症是什么及如何治疗
子宫腺肌症是一种常见的妇科疾病,指子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层。其发病与多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等因素有关。治疗方法包括药物治疗、手术治疗、介入治疗等。
1. 发病机制:子宫腺肌症的发生可能与子宫损伤、高雌激素血症、遗传因素等相关。子宫损伤如刮宫、剖宫产等,会使子宫内膜基底层损伤,导致子宫内膜侵入子宫肌层。高雌激素血症可刺激子宫内膜增生,增加发病风险。部分患者还存在遗传易感性。
2. 症状表现:主要症状为经量增多、经期延长和进行性加重的痛经。疼痛多位于下腹正中,常于经前一周开始,直至月经结束。
3. 检查方法:常用的检查包括妇科检查、超声检查、磁共振成像(MRI)等。妇科检查可发现子宫呈均匀增大或有局限性结节隆起。超声能显示子宫增大、肌层增厚、回声不均等。MRI对诊断子宫腺肌症的准确性较高。
4. 药物治疗:常用药物有非甾体类抗炎药(如布洛芬、萘普生),可缓解疼痛。促性腺激素释放激素激动剂(如亮丙瑞林、戈舍瑞林),能抑制卵巢功能,使体内激素水平下降,缓解症状。口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片、去氧孕烯炔雌醇片),可调节月经周期,减轻症状。但药物治疗需遵医嘱。
5. 手术治疗:对于症状严重、药物治疗无效者,可考虑手术治疗。包括子宫全切术和子宫腺肌病病灶切除术。手术方式的选择应根据患者的年龄、生育需求等因素综合考虑。
6. 介入治疗:子宫动脉栓塞术是一种微创的介入治疗方法,通过阻塞子宫动脉,减少子宫血供,使病灶萎缩,从而缓解症状。
子宫腺肌症会给患者带来诸多不适,影响生活质量。患者应及时就医,医生会根据具体情况制定个体化的治疗方案。同时,患者在治疗过程中应积极配合,注意休息,保持良好的心态。
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