腹膜透析有哪些禁忌症?
腹膜透析的禁忌症包括严重的腹壁感染或腹腔内感染、广泛腹膜粘连、严重营养不良、难以纠正的心血管疾病、精神障碍无法配合治疗等。
1. 感染相关:严重的腹壁感染,如蜂窝织炎、脓肿等;腹腔内感染,如腹膜炎未得到有效控制。这些感染可能导致透析效果不佳,甚至加重病情。
2. 腹膜问题:广泛的腹膜粘连会影响腹膜的通透性和透析液的交换,从而影响透析效果。
3. 营养状况:严重营养不良,身体无法承受透析带来的代谢负担,可能导致更多并发症。
4. 心血管疾病:难以纠正的心力衰竭、严重心律失常等心血管疾病,进行腹膜透析可能加重心脏负担,危及生命。
5. 精神障碍:存在严重的精神障碍,无法配合透析操作和自我管理,也不适合进行腹膜透析。
6. 其他:腹部存在较大的疝气未修复、晚期恶性肿瘤等情况,也不建议选择腹膜透析。
总之,在决定是否进行腹膜透析时,需要综合考虑患者的身体状况和各项指标,由专业医生进行评估和判断,以选择最适合患者的治疗方式。
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