腹腔感染时抗菌药物怎样选及疗程多久
腹腔感染的抗菌药物选择及疗程,需综合考虑感染的严重程度、致病菌种类、患者的基础健康状况、药物敏感性以及治疗反应等。常见的抗菌药物包括头孢菌素类、喹诺酮类、碳青霉烯类等,疗程通常为 7 - 14 天,但也会因具体情况有所不同。
1. 感染严重程度:轻度腹腔感染,如局限性腹膜炎,可选用头孢呋辛、左氧氟沙星等;重度感染,如弥漫性腹膜炎、脓毒症,可能需要使用美罗培南、亚胺培南等强效抗菌药物。
2. 致病菌种类:常见的致病菌如大肠埃希菌,可选择头孢曲松;若为厌氧菌感染,常使用甲硝唑。
3. 患者基础健康状况:对于有肝肾功能不全的患者,需调整药物剂量或选择对肝肾功能影响较小的药物,如莫西沙星。
4. 药物敏感性:根据药敏试验结果选择敏感的抗菌药物,能提高治疗效果。
5. 治疗反应:如果治疗 48 - 72 小时后症状无改善,应重新评估并调整用药。
总之,腹腔感染的抗菌药物选择和疗程应个体化,医生会综合多种因素制定最适合患者的治疗方案。患者在治疗过程中应严格遵医嘱用药,如有不适及时告知医生。
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