腰背痛通常由哪些原因引起?
腰背痛的原因较为复杂,常见的有腰肌劳损、腰椎间盘突出症、腰椎骨质增生、强直性脊柱炎、泌尿系统结石等。
1. 腰肌劳损:多由于长期弯腰劳作、久坐久站等导致腰部肌肉、筋膜等软组织慢性损伤,引起腰部酸痛、胀痛,劳累后加重,休息后减轻。治疗以休息、热敷、按摩、理疗等为主,药物可选择布洛芬、双氯芬酸钠、氯唑沙宗等。
2. 腰椎间盘突出症:因腰椎间盘退变,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现的一种综合征。主要症状为腰痛伴下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时加重。治疗包括卧床休息、牵引、按摩、药物治疗(如甲钴胺、甘露醇、塞来昔布)等,严重者需手术治疗。
3. 腰椎骨质增生:随着年龄增长,腰椎关节软骨退变,骨质增生形成。表现为腰部疼痛、僵硬,活动受限。治疗以缓解症状为主,如口服抗骨增生片、骨刺平片,配合针灸、推拿等。
4. 强直性脊柱炎:一种自身免疫性疾病,主要侵犯脊柱及骶髂关节。早期表现为下腰部或臀部疼痛,逐渐向上发展。治疗包括药物治疗(柳氮磺胺吡啶、来氟米特、依那西普)、物理治疗等。
5. 泌尿系统结石:如肾结石、输尿管结石,可引起腰部剧烈疼痛,常伴有血尿、尿频、尿急等症状。较小的结石可通过多喝水、多运动、服用排石药物(如肾石通颗粒、排石颗粒)排出,较大的结石可能需要体外碎石或手术治疗。
总之,引起腰背痛的原因众多,如果腰背痛持续不缓解或伴有其他症状,应及时到正规医院就诊,进行相关检查,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。
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