B超能诊断酒精性脂肪肝吗?
B超技术的发展,让很多原有的医疗技术无法诊断的疾病都可以诊断出来了,给医生提供了极大的便利,也是很多病人的福音,现在在很多病情的确诊上,都会采用B超技术来诊断,也节省了很多人力物力,但是B超能不能诊断酒精性脂肪肝呢?
酒精是需要肝脏来降解和代谢吸收的,而过量饮酒,酒精对肝细胞的毒性通过肝脏的代谢,逐步造成对肝细胞的破坏,使肝细胞膜表面的脂质成分过度氧化,从而破坏了肝细胞膜。进一步发展,会使肝细胞内的微管和线粒体等结构都受到破坏,肝细胞肿胀,坏死,对脂肪酸的分解和代谢发生障碍。
酒精不但可以损伤肝细胞,还可造成肝脏毛细胆管的损伤,或诱导自身抗体的产生,造成肝细胞和毛细胆管的炎症,使血中的γ-谷氨酰转肽酶(γGT)明显升高,从而形成酒精性肝病。饮酒的量越多,时间越长,对肝脏的损伤就越大,肝脏的脂肪性变就越严重,引起肝内脂肪沉积,形成酒精性脂肪肝。
所有受检者均于清晨空腹检查,超声检查时采用均仰卧位及左侧卧位。选用仪器为彩色多普勒超声诊断仪,探头频率3— 3.5Mtfz以及黑白B型超声诊断仪,带有灰阶数值的测定功能,探头频率3.5MHz,对肝脏进行从左到右,从上到下的仔细检鱼,并仔细扫描肝脏的大小、形态、边界、实质回声、肝内管道等,同时分别记录患者的年龄、性别及饮酒情况。
酒精性脂肪肝B超诊断标准:肝区近场弥漫性点状高回声,回声强度高于脾脏和肾脏;远场回声衰减,光点稀疏;肝脏轻度或中度肿大,肝前缘变钝;肝内管道结构显示不清。
很多人觉得酒精性脂肪肝只是一个学名,其外在表现由于不是很明显,B超可能检查不出来,由此在做了B超之后不相信诊断结果,而又去做额外的检查,不仅浪费了时间还是多花了钱,其实B超是可以确切的诊断出酒精性脂肪肝的,所以不必做额外诊断。
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