高端扭转型室性心动过速是什么
高端扭转型室性心动过速是一种较为严重的心律失常，其发生机制复杂，常与电解质紊乱、某些药物、心肌缺血、遗传因素等有关。患者可出现头晕、黑矇、晕厥甚至猝死等症状。
1.发病机制：高端扭转型室性心动过速的发生与心室复极异常有关。心肌细胞的动作电位在复极过程中出现延迟或不均一，导致心肌的兴奋性和传导性异常，从而引发心律失常。
2.诱因：
电解质紊乱：如低钾血症、低镁血症等，会影响心肌细胞的电生理活动，增加心律失常的发生风险。
药物因素：某些抗心律失常药物（如奎尼丁、胺碘酮等）、精神类药物（如氯丙嗪、氟哌啶醇等）、抗生素（如红霉素等）可能导致心室复极延长，诱发本病。
心肌缺血：心肌供血不足时，心肌细胞代谢障碍，电生理特性改变，容易引发心律失常。
遗传因素：部分患者存在先天性离子通道病，如长QT综合征，易发生高端扭转型室性心动过速。
其他：严重心动过缓、颅内病变等也可能成为诱因。
3.症状表现：轻者可仅有头晕、黑矇、心悸等，严重者会突然晕厥、抽搐，甚至猝死。
4.诊断方法：心电图是诊断的重要手段，典型表现为QRS波群围绕等电位线扭转。此外，还需结合病史、症状、实验室检查（如电解质测定）等综合判断。
5.治疗措施：
纠正电解质紊乱：及时补充钾、镁离子。
停用可疑药物：如果是药物引起，应立即停用相关药物。
提高心率：可通过临时起搏来提高心率。
药物治疗：静脉注射硫酸镁等。
其他治疗：对于病情严重、药物治疗无效者，可能需要进行电复律或植入心脏复律除颤器。
高端扭转型室性心动过速是一种危险的心律失常，需要及时诊断和治疗。患者一旦出现相关症状，应立即就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施，以降低猝死风险，改善预后。
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