小儿单纯性血尿应做哪些检查
小儿单纯性血尿可能由多种原因引起,需要进行一系列的检查来明确病因,包括尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检等。
1. 尿液检查:这是诊断血尿的重要方法。包括尿常规、尿红细胞形态分析、24 小时尿蛋白定量等。尿常规可初步了解尿液中的红细胞、白细胞、蛋白质等情况。尿红细胞形态分析有助于判断血尿的来源,是肾小球源性还是非肾小球源性。24 小时尿蛋白定量能评估肾脏的滤过功能。
2. 血液检查:如血常规、肾功能、凝血功能等。血常规可以了解有无贫血、血小板异常等。肾功能检查能反映肾脏的功能状态。凝血功能检查可排查是否存在凝血异常导致的血尿。
3. 影像学检查:常见的有肾脏超声、CT 等。肾脏超声可观察肾脏的结构、大小、形态等,有助于发现肾脏的结石、肿瘤、囊肿等病变。CT 能更清晰地显示肾脏及周围组织的情况。
4. 免疫学检查:如抗核抗体、抗双链 DNA 抗体、补体等,用于排查自身免疫性疾病引起的肾脏损害。
5. 肾活检:如果经过上述检查仍不能明确病因,或者考虑存在严重的肾脏疾病,可能需要进行肾活检。这是一种有创检查,但对于明确诊断、指导治疗和判断预后具有重要意义。
总之,对于小儿单纯性血尿,需要综合多种检查方法,以明确病因,从而制定合理的治疗方案。家长应积极配合医生,及时带孩子进行相关检查。
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