假性主动脉瘤与主动脉夹层是一回事吗
假性主动脉瘤和主动脉夹层不是一回事。主动脉夹层是指主动脉内膜撕裂后,血液通过内膜破口进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展形成真假两腔分离的状态。假性主动脉瘤则是由于动脉局部破裂,被周围组织包裹形成的局限性血肿。两者在发病机制、临床表现、治疗方法等方面存在差异。
1.发病机制:主动脉夹层主要是由于主动脉内膜破裂,血液进入中膜导致。假性主动脉瘤多因动脉破裂后周围组织包裹形成。
2.症状表现:主动脉夹层患者常突发剧烈胸痛,可向背部、腹部等部位放射。假性主动脉瘤症状相对较隐匿,可能表现为局部疼痛、肿胀等。
3.诊断方法:主动脉夹层常用的检查包括超声心动图、CT 血管造影等。假性主动脉瘤可通过超声、磁共振成像等检查明确。
4.治疗方式:主动脉夹层的治疗方法包括药物治疗(如β受体阻滞剂如美托洛尔、血管扩张剂如硝普钠等)、介入治疗(覆膜支架置入术)和外科手术。假性主动脉瘤的治疗取决于瘤体大小、位置等,较小的可保守治疗观察,较大或有破裂风险的可能需要手术修复。
5.预后情况:主动脉夹层病情凶险,未经治疗的患者死亡率高。假性主动脉瘤若及时治疗,预后相对较好。
总之,假性主动脉瘤和主动脉夹层是两种不同的疾病,虽然都与主动脉的病变有关,但在多个方面存在差异。一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊,明确诊断并采取相应的治疗措施。
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