亚临床甲状腺功能亢进症的定义是什么
亚临床甲状腺功能亢进症是一种甲状腺功能异常的疾病,指血清促甲状腺激素(TSH)水平低于正常参考值下限,而游离甲状腺素(FT4)和游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平在正常范围内。其发病可能与自身免疫、甲状腺结节、外源性甲状腺激素摄入等因素有关,症状通常较轻微,易被忽视,但仍可能对健康产生一定影响,如增加心血管疾病风险等。
1. 发病机制:亚临床甲亢的发病机制较为复杂。自身免疫性疾病如Graves 病,可导致甲状腺激素分泌过多;甲状腺结节自主性分泌甲状腺激素也可能引发;此外,过量摄入外源性甲状腺激素,如药物治疗不当,也是原因之一。
2. 症状表现:多数患者可能无明显症状,部分可能有轻微的心悸、手抖、焦虑、失眠、多汗等。
3. 诊断方法:主要依靠实验室检查,测定血清 TSH、FT4、FT3 水平,同时可能结合甲状腺超声、甲状腺自身抗体检测等辅助诊断。
4. 潜在危害:长期未得到控制的亚临床甲亢可能增加心血管疾病(如心律失常、心力衰竭)、骨质疏松的发生风险,还可能影响糖代谢。
5. 治疗选择:一般轻度且无明显症状、无心血管疾病危险因素的患者,可定期复查甲状腺功能,暂不治疗。但如果 TSH 持续降低、有症状或存在心血管疾病高危因素,可能需要药物治疗,如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等,也可能采取放射性碘治疗或手术治疗。
总之,亚临床甲状腺功能亢进症虽然症状相对隐匿,但仍需引起重视。定期进行甲状腺功能检查,遵循医生建议,采取适当的治疗措施,有助于预防并发症,维护身体健康。
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