怀疑子宫内膜结核应做哪些检查
子宫内膜结核是由结核分枝杆菌引起的子宫内膜炎症性疾病。怀疑患有子宫内膜结核时，通常需要进行多种检查来明确诊断，包括子宫内膜病理检查、结核菌相关检查、影像学检查、妇科检查、血液检查等。
1. 子宫内膜病理检查：这是诊断子宫内膜结核的重要方法。通过刮宫或宫腔镜获取子宫内膜组织，进行病理切片和抗酸染色，观察是否存在结核结节、干酪样坏死等典型的结核病理改变。
2. 结核菌相关检查：如结核菌涂片、结核菌培养、结核菌素试验（PPD 试验）、γ-干扰素释放试验等，有助于确定体内是否有结核菌感染。
3. 影像学检查：包括盆腔 B 超、CT 或磁共振成像（MRI）等。这些检查可以发现子宫内膜增厚、宫腔粘连、盆腔积液等异常表现。
4. 妇科检查：医生通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、活动度以及附件区有无肿块、压痛等。
5. 血液检查：如血常规、红细胞沉降率（ESR）等。在子宫内膜结核活动期，红细胞沉降率通常会加快。
总之，对于怀疑子宫内膜结核的患者，医生会综合多种检查结果进行判断。一旦确诊，应及时接受规范的抗结核治疗，以避免病情进展和不良后果。
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