异常子宫出血是怎么回事?
异常子宫出血是一种常见的妇科症状,可能由多种原因引起,如内分泌失调、子宫结构性改变、全身性疾病、医源性因素、凝血功能障碍等。
1. 内分泌失调:包括排卵障碍、黄体功能不全等。排卵障碍常见于多囊卵巢综合征,由于激素分泌紊乱,导致子宫内膜不规则增生和脱落,引起出血。黄体功能不全时,黄体期孕激素分泌不足,也会影响子宫内膜的稳定性,造成出血。
2. 子宫结构性改变:如子宫内膜息肉、子宫腺肌病、子宫肌瘤等。子宫内膜息肉是子宫内膜局部过度生长所致,可导致不规则出血。子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层,会引起月经过多和经期延长。子宫肌瘤如果向宫腔内生长或数量较多、体积较大,也可能影响子宫收缩和内膜血供,导致出血。
3. 全身性疾病:如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血等血液系统疾病,会影响凝血功能,导致子宫出血。甲状腺功能亢进或减退等内分泌疾病,也可能通过影响激素水平而引起子宫出血。
4. 医源性因素:口服避孕药、宫内节育器放置不当、使用性激素类药物等,都可能干扰正常的内分泌和子宫生理状态,引发异常子宫出血。
5. 凝血功能障碍:如血管性血友病、遗传性凝血因子缺乏等,会使血液凝固能力下降,容易出现子宫出血。
总之,异常子宫出血的原因较为复杂,需要通过详细的病史询问、体格检查、实验室检查及影像学检查等综合判断。一旦出现异常子宫出血,应及时到正规医院就诊,明确病因,并采取相应的治疗措施。
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