曲霉菌病有哪些常见类型?
曲霉菌病是一种由曲霉菌引起的感染性疾病,常见的类型有侵袭性曲霉菌病、过敏性支气管肺曲霉菌病、慢性坏死性肺曲霉菌病、曲霉菌球以及播散性曲霉菌病等。
1. 侵袭性曲霉菌病:这是最严重的类型,通常发生在免疫功能低下的人群中,如接受化疗的癌症患者、器官移植受者、艾滋病患者等。它可以侵犯肺部、中枢神经系统、心脏等多个器官,引起发热、咳嗽、胸痛、头痛、意识障碍等症状。治疗常使用伏立康唑、两性霉素 B、伊曲康唑等抗真菌药物。
2. 过敏性支气管肺曲霉菌病:常见于有哮喘或囊性纤维化的患者。主要症状包括喘息、咳嗽、咳痰、咯血,还可能伴有发热、乏力等。治疗药物包括糖皮质激素(如泼尼松)、抗真菌药物(如伊曲康唑)。
3. 慢性坏死性肺曲霉菌病:多发生在有慢性肺部基础疾病的患者中,如慢性阻塞性肺疾病、肺结核等。症状表现为慢性咳嗽、咯血、胸痛等。治疗常选用伏立康唑、伊曲康唑等。
4. 曲霉菌球:常发生在原有肺部空洞性病变的基础上,如肺结核、肺脓肿等。患者可能没有明显症状,也可能出现咯血。一般通过手术治疗,药物治疗作为辅助,可选用氟康唑、伏立康唑等。
5. 播散性曲霉菌病:当曲霉菌感染从原发部位扩散到身体其他部位时,就会发生播散性曲霉菌病。可累及多个器官,症状取决于受累器官,治疗需要综合使用抗真菌药物。
总之,曲霉菌病的类型多样,症状和治疗方法也有所不同。一旦怀疑有曲霉菌感染,应及时到正规医院就诊,进行相关检查和治疗,并严格遵医嘱用药。
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