小儿心内膜弹力纤维增生症如何诊断与治疗
小儿心内膜弹力纤维增生症是一种少见的小儿原发性心肌病，其病因尚不明确，可能与遗传、感染、免疫等因素有关。诊断主要依靠临床表现、心电图、超声心动图等检查，治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。
1. 病因：可能与胎儿期心内膜发育障碍、遗传因素、病毒感染（如柯萨奇病毒、埃可病毒等）、免疫反应异常、宫内缺氧等有关。
2. 临床表现：患儿多在 1 岁以内发病，主要表现为充血性心力衰竭，如呼吸急促、喂养困难、多汗、烦躁不安、心动过速、肝脏肿大等。
3. 诊断方法：
心电图：常显示左心室肥大，ST 段及 T 波改变。
超声心动图：可显示左心室扩大，心内膜增厚，心室收缩功能减退。
心导管检查及心血管造影：有助于评估心脏的血流动力学变化。
4. 治疗方法：
药物治疗：常用药物包括地高辛，增强心肌收缩力，改善心功能；泼尼松等糖皮质激素，用于免疫因素导致的患儿；血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利，改善心室重构。
手术治疗：对于病情严重、药物治疗无效的患儿，可能需要进行心脏移植手术。
5. 预后：预后取决于病情的严重程度、治疗的及时性和有效性。早期诊断、积极治疗可改善预后。
小儿心内膜弹力纤维增生症是一种严重的疾病，需要家长密切关注孩子的健康状况，一旦发现异常及时就医。通过科学的诊断和合理的治疗，部分患儿的病情可以得到有效控制。
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