儿茶酚胺症是怎样的一种病症
儿茶酚胺症是一种由儿茶酚胺分泌过多引起的疾病,涉及肾上腺髓质及其他部位嗜铬组织的肿瘤或增生,导致血压异常升高、代谢紊乱等症状。常见的症状包括阵发性或持续性高血压、头痛、心悸、多汗、面色苍白等。
1. 病因:儿茶酚胺症的病因主要包括嗜铬细胞瘤和肾上腺髓质增生。嗜铬细胞瘤多位于肾上腺髓质,少数位于交感神经节或其他部位;肾上腺髓质增生则相对少见。
2. 症状:患者常出现高血压,可为阵发性、持续性或在持续性基础上阵发性加重。同时伴有头痛、心悸、多汗、焦虑、恐惧、视物模糊、恶心、呕吐等症状。
3. 诊断方法:常用的诊断方法包括血、尿儿茶酚胺及其代谢产物测定,如香草扁桃酸(VMA)、甲氧基肾上腺素(MN)、甲氧基去甲肾上腺素(NMN)等;影像学检查如超声、CT、磁共振成像(MRI)等有助于定位肿瘤。
4. 治疗手段:治疗方法主要包括手术治疗和药物治疗。手术切除肿瘤是优选的治疗方法,对于不能手术或手术前的患者,可使用药物控制血压,如α受体阻滞剂(酚苄明、哌唑嗪)、β受体阻滞剂(普萘洛尔)、钙通道阻滞剂(硝苯地平)等。
5. 预后及随访:经手术治疗后,多数患者预后良好,但需要长期随访,监测血压、血儿茶酚胺水平等,以早期发现复发或转移。
儿茶酚胺症是一种需要引起重视的疾病,早诊断、早治疗对于改善患者的预后至关重要。患者应及时到正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗和随访。
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