急性及亚急性脑内血肿是怎样的病症
急性及亚急性脑内血肿是一种严重的脑部疾病，通常由外伤、高血压、脑血管畸形、动脉瘤破裂、凝血功能障碍等因素引起。患者会出现头痛、呕吐、意识障碍、偏瘫、失语等症状，严重时可危及生命。
1. 病因：外伤是导致急性脑内血肿的常见原因，如车祸、高处坠落等强力撞击头部。高血压患者血压控制不佳，脑血管长期承受高压，容易破裂出血形成血肿。脑血管畸形如动静脉畸形、海绵状血管瘤等，其血管结构异常，易发生破裂出血。动脉瘤破裂也是重要原因之一，动脉瘤就像血管上的“薄弱点”，一旦破裂会引发大量出血。凝血功能障碍，如血小板减少、服用抗凝药物等，会使出血不易止住，增加血肿形成的风险。
2. 症状：急性脑内血肿起病急骤，患者会突然出现剧烈头痛、频繁呕吐、意识迅速丧失。亚急性脑内血肿症状相对较缓，头痛、呕吐逐渐加重，可能伴有不同程度的意识障碍、肢体无力、言语不清等。
3. 诊断：主要依靠头颅 CT 检查，能清晰显示血肿的位置、大小、形态。磁共振成像（MRI）对于判断血肿的时期和周围脑组织的损伤情况也有重要价值。此外，腰椎穿刺检查有助于了解颅内压情况，但在脑疝形成风险较高时应谨慎使用。
4. 治疗：出血量较少、症状较轻的患者，可采取保守治疗，包括卧床休息、控制血压、脱水降颅压（如甘露醇、呋塞米等）、止血（如氨甲环酸）、营养神经（如甲钴胺、维生素 B12）等。出血量较大、症状严重或出现脑疝的患者，需要进行手术治疗，如开颅血肿清除术、钻孔引流术等。
5. 预后：与血肿的大小、部位、治疗时机以及患者的基础健康状况等因素有关。及时有效的治疗可以降低致残率和死亡率，部分患者可能会遗留不同程度的神经功能障碍，如偏瘫、失语、认知障碍等。
总之，急性及亚急性脑内血肿是一种危急的病症，需要及时诊断和治疗。一旦出现相关症状，应尽快就医，以便采取合适的治疗措施，提高治疗效果和预后。
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