结肠粪性穿孔需进行哪些检查?
结肠粪性穿孔是一种严重的急腹症,通常需要进行多种检查来明确诊断和评估病情,包括实验室检查、影像学检查、内镜检查等。
1. 实验室检查:通过血常规检查,可发现白细胞计数升高,提示可能存在感染。血生化检查有助于了解肝肾功能、电解质水平等。
2. 影像学检查:
X 线检查:可能会显示膈下有游离气体,提示胃肠道穿孔。
CT 检查:能更清晰地显示穿孔部位、腹腔内积液及周围组织的情况。
超声检查:可帮助判断腹腔内有无积液及脓肿形成。
3. 内镜检查:结肠镜检查可以直接观察肠道内部的情况,但在穿孔急性期一般不进行,以免加重病情。
4. 诊断性腹腔穿刺:若穿刺抽出脓性或粪性液体,有助于诊断。
5. 细菌培养和药敏试验:对腹腔穿刺液、血液等进行细菌培养和药敏试验,为后续选用敏感抗生素提供依据。
总之,对于结肠粪性穿孔,综合运用上述多种检查方法,能够更准确地诊断病情,为制定合理的治疗方案提供重要依据。患者一旦出现疑似症状,应及时到正规医院就诊。
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