急性化脓性上颌窦炎应做哪些检查?
急性化脓性上颌窦炎的检查方法包括体格检查、实验室检查、影像学检查、鼻内镜检查以及上颌窦穿刺冲洗检查等。
1. 体格检查:医生会对患者进行鼻部的外观检查,观察鼻腔黏膜是否充血、肿胀,鼻甲是否肥大,中鼻道有无脓性分泌物等。同时,还会检查面部,查看有无局部压痛、红肿等。
2. 实验室检查:通常会进行血常规检查,以了解白细胞计数、中性粒细胞比例等,判断是否存在感染及感染的严重程度。还可能进行C 反应蛋白等炎症指标的检测。
3. 影像学检查:常用的有鼻窦 X 线片、鼻窦 CT 检查。X 线片可初步了解鼻窦的情况,但对于细微结构显示不如 CT 清晰。鼻窦 CT 能更准确地显示鼻窦的解剖结构、病变范围和程度。
4. 鼻内镜检查:通过鼻内镜可以直接观察鼻腔、鼻窦的内部情况,如窦口的形态、黏膜的状态、有无息肉等。
5. 上颌窦穿刺冲洗检查:这是一种有创检查,但对于诊断和治疗有重要意义。通过穿刺冲洗,可以获取上颌窦内的分泌物进行细菌培养和药敏试验,明确致病菌,并根据药敏结果选择敏感的抗生素进行治疗。
综合运用上述多种检查方法,能够全面、准确地诊断急性化脓性上颌窦炎,为后续的治疗提供依据。患者一旦出现相关症状,应及时到正规医院就诊。
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