咳嗽咳得肋骨疼是怎么回事,该如何处理?
咳嗽咳得肋骨疼,可能是频繁咳嗽致肋间肌肉劳损、肋软骨炎、胸膜炎、肋骨骨折、气胸等原因。
1. 肋间肌肉劳损:频繁剧烈咳嗽时,肋间肌肉需不断收缩舒张来辅助呼吸运动。长时间高强度运动,会使肋间肌肉疲劳受损,产生乳酸堆积,进而引发疼痛。就如同过度运动后四肢肌肉酸痛一样,咳嗽引起的肋间肌肉劳损也会有类似表现。
2. 肋软骨炎:病毒感染、胸肋关节韧带慢性劳损等因素可诱发肋软骨炎。咳嗽时,胸部的震动会刺激到发炎的肋软骨,导致疼痛加剧。患者通常能感觉到肋骨与胸骨连接处的疼痛,按压时疼痛可能会更明显。
3. 胸膜炎:结核菌感染、自身免疫病等会引发胸膜炎。炎症刺激胸膜,使其变得敏感。咳嗽时胸廓的起伏会使两层胸膜相互摩擦,从而产生疼痛感。患者可能还会伴有发热、胸痛、呼吸困难等症状。
4. 肋骨骨折:老年人骨质疏松,肋骨的脆性增加;儿童肋骨较为脆弱。在剧烈咳嗽时,强大的冲击力可能导致肋骨骨折。骨折部位会出现明显疼痛,尤其是在咳嗽、深呼吸或改变体位时,疼痛会更加剧烈。
5. 气胸:肺部组织异常、肺部基础疾病等可导致气胸。当气体进入胸腔,会使胸腔内压力改变,刺激胸膜。咳嗽时,胸腔内压力进一步变化,会加重这种刺激,引起肋骨部位的疼痛。患者可能会突然感到一侧胸痛,随后出现呼吸困难。
针对这些情况,治疗方法如下:对于肋间肌肉劳损,可通过热敷、按摩等方式缓解疼痛,也可遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、阿司匹林等药物减轻炎症和疼痛。肋软骨炎患者除了使用上述止痛药物外,还可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行局部封闭治疗。胸膜炎患者需要针对病因进行治疗,如抗结核治疗、使用免疫抑制剂等,同时可使用止痛药物缓解症状。肋骨骨折患者需要进行胸部固定,避免骨折断端移位,疼痛严重时可遵医嘱使用止痛药物。气胸患者根据病情可选择保守治疗、胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流等治疗方法。
咳嗽咳得肋骨疼的原因多样,病情可轻可重。若出现这种情况,应及时就医,进行详细检查,明确病因后采取针对性治疗措施。同时,要严格遵医嘱用药,以促进身体康复。
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