儿童咳嗽药有哪些及如何选择?
儿童咳嗽药种类多样,包括止咳祛痰药、镇咳药、抗组胺药、支气管扩张剂、中成药等。
1. 止咳祛痰药:这类药物能稀释痰液,促进痰液排出,减轻咳嗽症状。常见的有氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚等。氨溴索可增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少黏液腺分泌,从而降低痰液黏度;乙酰半胱氨酸能使痰液中糖蛋白多肽链的二硫键断裂,降低痰液的黏滞性;愈创甘油醚能刺激胃黏膜,反射性地引起支气管分泌增加,使痰液稀释。
2. 镇咳药:当咳嗽严重影响儿童睡眠和生活时,可在医生指导下使用镇咳药。如右美沙芬、喷托维林等。右美沙芬通过抑制延髓咳嗽中枢而发挥镇咳作用,无成瘾性;喷托维林对咳嗽中枢有选择性抑制作用,还有轻度的阿托品样作用和局部麻醉作用。
3. 抗组胺药:对于因过敏引起的咳嗽,抗组胺药有一定效果。像氯雷他定、西替利嗪等。它们能阻断组胺与H1受体的结合,从而减轻过敏反应引起的咳嗽。
4. 支气管扩张剂:如果咳嗽伴有喘息,支气管扩张剂可缓解症状。如沙丁胺醇、特布他林等。它们能选择性地激动支气管平滑肌上的β2受体,使支气管平滑肌松弛,缓解支气管痉挛。
5. 中成药:一些中成药也常用于儿童咳嗽的治疗,如小儿止咳糖浆、小儿肺热咳喘口服液、肺力咳合剂等。小儿止咳糖浆具有祛痰、镇咳的作用;小儿肺热咳喘口服液能清热解毒、宣肺化痰;肺力咳合剂可清热解毒、镇咳祛痰。
在选择儿童咳嗽药时,要根据咳嗽的病因、症状等因素综合考虑。同时,必须严格遵医嘱用药,不能自行给儿童使用咳嗽药。如果儿童咳嗽症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院儿科就诊,以便明确病因,进行针对性治疗。
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