儿童常用的止吐药物有哪些
儿童止吐药物有甲氧氯普胺、多潘立酮、昂丹司琼、维生素B6、西沙必利等。
1. 甲氧氯普胺:这是一种多巴胺受体拮抗剂,可作用于延髓催吐化学感受区,具有强大的中枢性镇吐作用。它还能促进胃及上部肠段的运动,加快胃排空,增强胃窦部和十二指肠的蠕动。常用于各种病因所致恶心、呕吐、嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗。不过,使用时可能会出现锥体外系反应等不良反应,儿童用药需要谨慎。
2. 多潘立酮:为外周多巴胺受体阻滞药,直接作用于胃肠壁,可增加食管下部括约肌张力,防止胃-食管反流,增强胃蠕动,促进胃排空,协调胃与十二指肠运动,抑制恶心、呕吐,并能有效地防止胆汁反流。适用于由胃排空延缓、胃食管反流、食管炎引起的消化不良症状,以及功能性、器质性、感染性、饮食性、放射性治疗或化疗所引起的恶心、呕吐。
3. 昂丹司琼:是一种选择性的5-羟色胺3(5-HT3)受体拮抗剂,能阻断小肠嗜铬细胞释放的5-HT3介导的呕吐反射。主要用于治疗由细胞毒性药物化疗和放射治疗引起的恶心呕吐,也适用于预防和治疗手术后的恶心呕吐。其不良反应相对较少,安全性较高。
4. 维生素B6:作为辅酶参与体内多种代谢反应,在临床上可用于防治因放射治疗、抗癌药、妊娠及其他原因引起的恶心、呕吐。它的作用机制可能与调节神经系统功能、参与氨基酸代谢等有关。维生素B6相对比较安全,是儿童止吐治疗中常用的辅助药物。
5. 西沙必利:属于全胃肠促动力药,可增强食管、胃和十二指肠的收缩与蠕动,改善胃窦-十二指肠的协调功能,从而促进胃排空,减少胃内容物反流至食管,起到止吐作用。主要用于治疗功能性消化不良、胃食管反流病等引起的恶心、呕吐等症状。但使用时需要注意其可能引起的心脏不良反应。
当儿童出现呕吐症状时,需要根据具体病因和症状的严重程度,在医生的指导下合理选择止吐药物。不同的药物有不同的作用机制和适用范围,同时也可能存在一定的不良反应。因此,在使用止吐药物前,务必咨询专业医生,严格遵医嘱用药,以确保用药安全有效。如果儿童呕吐症状持续不缓解或伴有其他严重症状,应及时前往正规医院就诊。
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