起湿疹该如何进行治疗?
湿疹是由多种内外因素引起的皮肤炎症反应,治疗湿疹可通过一般治疗、外用药物治疗、口服药物治疗、物理治疗、中医治疗等方法。
1. 一般治疗:寻找可能诱因,如工作环境、生活习惯、饮食、嗜好、思想情绪等,以及有无慢性病灶和内脏器官疾病。避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等。避免易致敏和有刺激性的食物,如鱼、虾、浓茶、咖啡、酒类等。
2. 外用药物治疗:根据湿疹的不同分期选择合适的药物。在急性期,无渗出时可外用炉甘石洗剂,渗出多时可用3%硼酸溶液冷湿敷,渗出减少后用糖皮质激素霜剂,可和油剂交替使用;亚急性期可选用糖皮质激素乳剂、糊剂,为防止和控制继发性感染,可加用抗生素;慢性期可选用软膏、硬膏、涂膜剂;顽固性局限性皮损可用糖皮质激素作皮损内注射。常用的糖皮质激素有氢化可的松、地塞米松、曲安奈德等。
3. 口服药物治疗:抗组胺药有止痒抗炎作用,如氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等。对于症状严重、皮疹广泛的患者,可短期系统使用糖皮质激素,如泼尼松、甲泼尼龙等,但应注意其不良反应。如果合并感染,可使用抗生素,如阿莫西林、头孢呋辛等。
4. 物理治疗:紫外线疗法包括UVA(340~400nm)照射、UVB(290~320nm)照射及窄谱UVB(311nm)照射,对慢性顽固性湿疹具有较好疗效。
5. 中医治疗:中医中药治疗湿疹有一定的疗效,根据不同的证型可选用不同的方剂。此外,还可采用针灸、拔罐等中医外治法辅助治疗。
湿疹的治疗需要综合考虑患者的具体情况,采取个体化的治疗方案。一般治疗是基础,可减少湿疹的诱发因素;外用药物和口服药物是主要的治疗手段,能有效控制症状;物理治疗和中医治疗可作为辅助方法,提高治疗效果。在治疗过程中,患者应遵医嘱用药,注意皮肤护理,保持良好的生活习惯,以促进病情的恢复。如果湿疹症状持续不缓解或加重,应及时到正规医院的皮肤病科就诊。
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