什么是脓毒血症？
脓毒血症是由感染因素引发的全身炎症反应综合征，涉及细菌、真菌等病原体感染，会出现高热、寒战等症状，诊断依靠临床表现与检查，治疗有抗感染、支持治疗等方法，还可能有休克等并发症。
1. 定义：脓毒血症是机体对感染反应失调导致的危及生命的器官功能障碍，本质是感染引发的全身炎症反应。当病原体入侵人体后，免疫系统被激活，释放大量炎性介质，若这种反应过度且失控，就会发展为脓毒血症。
2. 病因：常见的病原体包括细菌，如金黄色葡萄球菌、大肠杆菌等；真菌，如念珠菌等。感染源可以来自肺部感染、泌尿系统感染、腹腔感染等，这些部位的感染若未得到及时控制，病原体及其毒素进入血液循环，就可能引发脓毒血症。
3. 症状：患者常出现高热，体温可达38℃甚至更高，还伴有寒战，表现为不自主的颤抖。此外，可能有心率加快、呼吸急促、精神状态改变，如烦躁不安、嗜睡等，严重时会出现尿量减少等器官功能受损的表现。
4. 诊断：主要依据患者的临床表现，如上述提到的症状，同时结合实验室检查，如血常规可见白细胞计数异常，降钙素原、C反应蛋白等炎症指标升高。血培养可帮助明确病原体，影像学检查如胸部CT、腹部超声等有助于发现感染病灶。
5. 治疗：首先是抗感染治疗，根据可能的病原体选择合适的抗菌药物，如头孢他啶、左氧氟沙星、阿奇霉素等，需遵医嘱使用。支持治疗也很重要，包括补充液体维持循环稳定，必要时使用血管活性药物提升血压；给予呼吸支持，如吸氧、机械通气等；营养支持，保证患者的能量供应。
6. 并发症：严重的脓毒血症可能导致感染性休克，表现为血压下降、组织灌注不足。还可能引发多器官功能障碍综合征，涉及心、肝、肾等多个器官功能受损，增加治疗难度和患者的死亡风险。
脓毒血症是一种严重的感染性疾病，由多种病原体感染引发，有特定的症状表现，通过临床表现和检查可诊断，治疗方法多样，且可能出现严重并发症。早期识别和及时治疗对改善患者预后至关重要。若怀疑有脓毒血症，应及时到正规医院就诊。
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