腹壁外韧带样瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤
硬纤维瘤也称韧带样瘤,是一种少见的良性肌腱膜过度增生,据估计每年在百万人口中发生3.7例新病例。虽然叫韧带样瘤但是其并非源于韧带,而是源于腹壁的纤维结缔组织,由于形成大量的硬纤维,病理上看上去接近韧带,称为“韧带样瘤”,另一种标准的称呼称为是“硬纤维瘤”,那么腹壁外韧带样瘤是良性肿瘤还是恶性肿瘤?
专家介绍腹壁韧带样瘤属于交接性肿瘤,不是恶性却会复发,及是生物学行为介于良性和恶性之间的肿瘤,它本身的外观和生长速度象良性肿瘤,比如看上去象结节、长得也不快,生长方式像恶性肿瘤,呈浸润性生长。
腹壁外韧带样瘤怎么办?
专家介绍:单纯切除肿块本身而没有切除周边可能浸润生长的、貌似健康的组织,必然的结果就是复发,因此我们需要做肿瘤连同周边2-3厘米肉眼正常组织的扩大切除。
但扩大切除也会给患者带来伤害,这是因为韧带样瘤主要来源于肌腱膜层,如果肿瘤本身有3cm,以此为中心往四周扩大2-3cm,那么切除的腹壁组织直径就有7-8cm,切除后肌肉还要往外收缩2-3cm,因此一旦做彻底的扩大切除腹壁肌层的缺损就会有10cm左右,差不多就是普通人腹壁的1/4,需要修补这么大的缺损对外科医生是很困难的。
外科医生做手术时,范围也易变小,范围小了复发率高,所以易出现切了复发、复发了再切、然后再复发的情况。只有标准的扩大切除才能将复发率降低到最低程度。
大面积的腹壁肌层缺损,肌层是支撑腹壁的主要成分,即使表面的皮肤和里面的腹膜是完整的,肌层一旦缺损就会导致疝的发生,因此对于治疗腹壁硬纤维瘤的外科医生必须具备腹壁重建的技术。重建技术是多样的,也是因人而异的。
因此治疗该病一定要选择专业医院,专业医生进行治疗。
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